南通一5岁女童小区内玩耍被车碾压,家人伤



“医生,快救救这个孩子!”5月2日晚17点,医院晚间的宁静被哭喊声打破,5岁的小女孩气息微弱,喊疼的声音从嘴边溢出都费劲了全力。原来小女孩霖霖因突发车祸导致腹痛难忍,肇事医院。

家门外玩耍遭遇飞来横祸

5月2日晚,5岁的小姑娘霖霖像平常一样蹲在小区的空地上玩耍,专心致志的她不知道死神的脚步正在慢慢逼近。天色昏暗,一辆私家车驶入小区时,没有注意到蹲着的小姑娘,直接从孩子身上碾了过去。听到孩子的哭声,司机才惊觉闯下大祸,惊恐又内疚的司机连忙把孩子抱上车,医院。

急诊室内,霖霖脸色苍白,医生按压腹部,孩子疼痛难忍,医生怀疑是内出血,立即送往检查。B超和CT显示,霖霖肝右叶低回声区,肝脏右后叶下极不规则伴混杂密度影,同时有严重的腹腔积液,诊断为外伤性肝破裂。霖霖因失血过多,几乎呈现休克状态,手脚冰凉。急诊科和普外科会诊后,建议家属立即转院至上海。救护车即将出发之际,噩耗又传来,医护人员发现霖霖的血压降到80/40mmHg,去往上海的一个多小时内,霖霖极有可能在路上停止呼吸。

肝动脉造影显示出血

患者右侧细小的的髂总动脉、腹腔动脉

超选后的造影,显示造影剂外溢,提示肝破裂

联合会诊做出“大胆”决定

医护人员立即给霖霖实施纠正休克抢救,加大吸氧、加快补液,准备输血。此时转院已经不可能了,而留下来,霖霖的存活几率也极低,在这进退两难之际,介入科前来会诊。

儿科、重症医学科、介入科、医务科、护理部等8个科室协同参与抢救

按照治疗经验,肝破裂通常采取开腹止血,修补破裂肝脏,切除坏死肝的方式进行治疗,但患者霖霖年仅5岁,肝比成人小很多,再加上霖霖肝破裂极其严重,如果采取切除的方式,即使能暂时保住性命,但孩子长大后肝功能会比常人差很多,影响孩子的日常生活。想着这么小的孩子以后将会日复一日地忍受肝功能受损的折磨,介入科副主任毛健和黄永东在考虑现有医疗水平的基础上,做了一个“大胆”的决定:做肝动脉栓塞术,同时保住霖霖的生命和肝!

但问题是,做肝动脉栓塞术需要全身麻醉,5岁的孩子做全麻风险非常高。考虑到霖霖是“一只脚已经踏入鬼门关”的实际情况,麻醉科副主任尹永胜权衡片刻,坚定地说:“我不能眼睁睁看着她死,即使有一线希望我也要救!”

询问家属意见时,霖霖的妈妈激动地说:“只要医生全力以赴,都听大夫们的意见,以救生命为前提。其他都不是问题,我们家属都理解。”

胆大心细迎来希望的曙光

从死神手里抢人,问题一个接着一个,医院里肝动脉栓塞术用的介入导管的粗细都是匹配成人血管的,不适用于5岁孩子的血管。没有导管怎么做手术?毛健和黄永东当场决定自己做导管,二人花了15分钟改造好了适合霖霖血管大小、血管破裂弯曲程度的介入导管。

从晚上19点半到21点半,手术的两个小时里,除了霖霖的妈妈,其余相关科室的医护人员也在手术室外焦急地等待。

抢救持续分钟后,出现转机,出血明显减少,血压回升到/90mmhg,生命体征逐渐平稳了。21时30分,当手术结束,“保住了肝和生命”的消息传递到手术室外时,全体医护人员激动得连声高呼,霖霖的妈妈更是泪流不止。“医生们的决定是正确的,还好我选择了相信医生。”霖霖的妈妈哽咽地说道。随后,霖霖被送到重症监护室进行24小时严密监护,5岁的小生命奄奄一息,重症监护室的护士阿姨和医生叔叔,大手握着小手,霖霖度过了人生第一个险滩。

5月3日凌晨,霖霖的生命体征已经稳定。8点,医务科协同儿科、介入科在重症医学科进行院内大会诊,经会诊,医生们认为术后医院接力,建议霖霖转院治疗。10点,医院救护车的护送下,医院接受后续治疗。

切记!车辆有这些盲区

  车辆盲区一般分前后视盲区、倒车镜盲区、前方左右立柱盲区、流动盲区和灯光盲区。

前视盲区

  以普通三厢小轿车为例,一般在车前方约0.9米位置到引擎盖处。也就是引擎盖前看不到的地方,这个盲区范围与车身、座椅的高度、车头的长度以及驾驶人的身材都很有关系,所以很多女驾驶员都会感觉看不到车头。在车前方容易有小孩、宠物等较低矮的障碍物被忽视,因此起步前尤其需查看周边车况。这块区域如果有一个不足0.5米的物体或坐一个小孩,就很难被司机发现。

倒车镜盲区

  从车子的侧面看,倒车雷达探头发出的超声波不是水平的直线,而是与地面呈一定角度的,所以,在靠近车尾的位置就形成了一个直角三角形盲区。车身越高或者说探头装的越高,盲区越大。一般探头安装的位置距离地面大约为50厘米左右,所以位于车后低于50厘米的障碍物就有可能被探头所忽视。

  尤其在并线时,即使你从左右倒车镜都没看到车辆,也很容易与临近车道正常行驶的车辆发生侧面相刮。由于当时车身与车道形成一个角度,倒车镜的视野也相应偏转了一个角度,刚好看不到较近的车道内的情况,所以每次大角度并线可以转头看上一眼,开启转向灯慢速并道,也可以选择在车内后视镜上加装一块大视野的“广角辅助镜”,这样就能尽量减少盲区的出现。

车辆四周视线盲区示意图

灯光盲区

  绝大多数汽车的前灯都是随车头同步转动的,因此会比车轮的转向“慢一拍”,在晚间就会形成一个灯光“滞后到达”的盲区。如果车速过快,当灯光照射到的时候车就可能撞到路边的物体或行人了,在连续弯道的地带,这种危险更大。行驶中由于对向行驶车辆灯光太亮而造成的视线盲区,也是造成事故的重要原因。

  对于这种情况,作为驾驶员要首先放慢车速,留神有车辆或行人突然出现,并通过驾驶室两侧的车窗向外张望,确保安全。

左右立柱盲区

  A柱是为了确保车顶有足够强度,所有的车都存在这个盲区,这个盲区比较大,和车前两侧的盲区紧挨着。前侧车身两侧的位置,从车头开始到车轮的最后部位,都是盲区。从车窗看出去,驾驶员只能看到车轮后部的情况,看不到从车头到车轮的情况。

  对于上述情况,司机在上车后首先要调整好座椅位置,尽量保证左边视线的开阔。转弯时,应前后移动头部,看清前方没有障碍物后的情况再转弯。

开车环境造成的视线盲区

高架桥墩下隐藏危险

  随着车辆保有量日益增多,为了缓解交通压力,各种新建的高架路桥应运而生,其实高架路也为驾驶者带来了不少安全隐患。因为支撑桥面需要建无数个桥墩。当你走在紧挨桥墩的车道时,粗壮的桥墩无形中就形成了一个可怕的盲区。

  应对方法:

  在有选择的情况下,尽量不要走在最靠近桥墩一侧的车道,尽管那条车道往往是最为通畅的。特别留意桥墩附近的路况,如需左拐或者掉头,那也得注意控制车速,时刻保持高度警惕,并与前车保持足够距离,以防前车突然急刹造成追尾。

被大货车遮挡的视线

  很多司机都遇见过在等红绿灯时,在车前面的各种大货车、公交车,接近3米高的车身,令尾随它的小轿车司机根本看不到头上的红绿灯。不少公交车司机对红绿灯变换频率了如指掌,通常都能在红灯亮起前的瞬间顺利冲关,但往往尾随它的小车就不走运了,走出一段距离才发现闯了红灯。

  应对方法:最有效的办法,就是在接近路口时,与前面大客车保持足够距离,尽量保证能清晰看到前方交通指示灯或者其他辅助交通指示灯。如果在不确定的情况下,需坚持“宁慢一分,不抢一秒”的原则,降低车速,看清楚信号灯之后再安全通过。 

警惕公交车后的行人

  想必你也试过,当你安分守己地在红灯亮起时停在斑马线前,在你的两侧车道上停了一台公交车,他宽大的车身就像两堵墙,导致小轿车驾驶员根本无法了解此时斑马线上的情况,从而产生了盲区。很多行人由于在人行道绿灯即将结束时,都还会做最后“冲刺”。公交车往往起步较慢,所以绿灯亮起时,如果你第一个抢先起步,那么事故是很难避免了。

  应对方法:最稳妥的办法,就是让两侧的大车先起步。缓慢地移动车身,通过了斑马线之后,你再加油起步。

经过坡峰警惕来车

  当车辆爬行在有坡度的桥面,到最高点时,此时驾驶员的视线都会离开路面,造成视线盲区,假如没有对迎面而来的车辆作出避让,往往会造成交通事故的发生。

  应对方法:车辆尽量靠外侧行使,当视线离开路面时,需要鸣喇叭,引起来车注意。来源:启东日报

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